Dịp Tết Nguyên đán 2025 cận kề, thời tiết trở nên se lạnh hơn. Bệnh viện Thuận An vừa tiếp nhận và điều trị thành công một trường hợp hen phế quản cấp mức độ nặng kèm bệnh lý tâm thần phân liệt.

Tiếp nhận và diễn biến bệnh Vào lúc 08 giờ 30 phút ngày 14/01/2025, bệnh nhân N.M.T. (35 tuổi, ngụ Bình Nhâm, Thuận An, Bình Dương) nhập viện trong tình trạng khó thở, thở mệt, co kéo cơ hô hấp phụ, tăng tiết đàm nhiều. Bệnh nhân được đưa vào khoa Cấp cứu và xử trí ban đầu như một cơn hen phế quản trung bình - nặng, sau đó được chỉ định nhập viện khoa Nội tổng hợp để tiếp tục theo dõi và điều trị.

Sau một ngày theo dõi, tình trạng bệnh nhân diễn biến phức tạp với cơn hen phế quản cấp mức độ nặng tiến triển thành suy hô hấp nặng, giảm oxy mô nghiêm trọng, cần hỗ trợ thở máy. Trước tình hình đó, bệnh nhân được chuyển đến khoa Hồi sức tích cực – Chống độc để tiếp tục điều trị.

Quá trình điều trị tại khoa Hồi sức tích cực – Chống độc Tại đây, các bác sĩ nhanh chóng hội chẩn và chỉ định bệnh nhân thở máy xâm nhập, sử dụng kháng sinh, kháng viêm, thuốc giãn phế quản tích cực. Tuy nhiên, do bệnh nhân có bệnh nền tâm thần phân liệt, việc đáp ứng với thuốc an thần và giảm đau kém khiến quá trình thở máy và cai máy trở nên khó khăn hơn.

Sau 06 ngày điều trị, kết hợp hội chẩn với bác sĩ Tâm thần kinh tình trạng bệnh nhân cải thiện rõ rệt. Hiện tại, bệnh nhân tỉnh táo, cai máy thở thành công, chỉ còn hỗ trợ thở oxy qua ống canula mũi, các triệu chứng khó thở và khò khè giảm đáng kể. Bệnh nhân tiếp tục được theo dõi tại khoa Nội tổng hợp trước khi xuất viện về đoàn tụ cùng gia đình vào dịp Tết.

Nhận định của BSCKI. Đoàn Thị Kim Thoa – Trưởng khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, bác sĩ điều trị cho bệnh nhân, chia sẻ:

"Hen phế quản là một bệnh viêm đường hô hấp mạn tính, có thể gặp ở cả trẻ em và người lớn, thường bị khởi phát bởi các tác nhân dị ứng. Nếu không xử trí kịp thời, cơn hen cấp có thể dẫn đến suy hô hấp cấp, tràn khí phế nang hoặc thậm chí tử vong. Đặc biệt, trong những trường hợp bệnh nhân có bệnh lý nền phức tạp, việc điều trị gặp nhiều khó khăn hơn. Vì vậy, người bệnh cần kiểm soát bệnh tốt, duy trì thói quen sinh hoạt lành mạnh, chế độ dinh dưỡng hợp lý và tái khám thường xuyên để điều chỉnh thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ."

Lời khuyên cho bệnh nhân hen phế quản Để kiểm soát tốt bệnh hen phế quản, bệnh nhân cần:

• Tránh các tác nhân kích thích như khói bụi, phấn hoa, lông động vật, thời tiết lạnh, thuốc lá.
• Tuân thủ phác đồ điều trị, sử dụng thuốc đúng liều lượng.
• Tái khám định kỳ để bác sĩ điều chỉnh thuốc phù hợp.
• Rèn luyện thể lực hợp lý nhằm tăng cường chức năng hô hấp.

Việc kiểm soát tốt bệnh hen không chỉ giúp giảm số lần lên cơn hen mà còn nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh.

                                                                                       BS.Trân-Bs.Ngân

                                                                                        (Khoa HSTC-CĐ)